文/罕見疾病基金會
別驚訝身高一米八五的邱郁仁,像個孩子般吵著看卡通,他的確是童心未泯、十足的性情中人。這個在網路上名為「情狂」、「情場浪子」的小帥哥,若不是為「威爾森氏症」所苦,肯定是個熱情萬人迷呢。
郁仁在唸小學三年級時,每次寫書法手就抖得厲害,等上五年級不拿毛筆,也就不再理會。但上國中後,他手抖得愈來愈厲害,到準備高中聯考時,幾乎連筆都拿不穩,於是只好住院檢查,因而找到讓他手抖動、注意力不集中的元兇——「威爾森氏症」。這個罕見疾病讓自小名列前茅的郁仁,成績一落千丈、脾氣暴躁,且語言、平衡和運動都發生問題,但意外還不只於此。
在郁仁17歲那年,有一天跟同學吵架被推一把,他從樓梯摔下撞到後腦,送醫後立刻開刀避免腦死,結果郁仁在醫院昏迷十多天才醒來。這回意外也傷到他的右後腦,影響到左半邊肢體的動作。手術後他被醫生宣判可能終身要坐輪椅,但不服輸的郁仁,展開他自訂的復健運動計劃。從1997年6月開始,他的雙腳各綁5 公斤沙袋,每天步行到學校以訓練雙腿的肌力,除洗澡外,不曾拿下,直到1999年準備大學聯考時才停止。因為郁仁持之以恆的自我磨練,讓他的運動能力不至於喪失,他很自豪現在百米可以達到24.11秒的好成績!
眼前,郁仁還有一個極待克服的新挑戰——情緒。「威爾森氏症」對他中樞神經的損傷,常讓他此刻暴躁發怒而下一刻又是沮喪落淚。長期以來,他一天只能睡四、五個小時。2000年,郁仁和家人的日本行是他發病後睡得最甜的一週,他不記得日本什麼好玩,只記得他一天24小時有16小時在睡覺。而每在郁仁墜入愛河時,他的精神狀態與情緒管理更糟,所以「情狂」的歷任戀愛史,最後都以分手收場。「愛情像毒藥,沒試過會渴望,一試又戒不掉」,情路上嚐盡苦頭的他,決定要好好地整頓自己,學習戰勝情緒。
因為銅沉澱與長期服藥的作用,郁仁現在已經輕微的肝硬化,胸腔、腹腔會不定點地疼痛,且每三個月他要到醫院回診追蹤。接下來,他還要全心投入預計 2002年初成立的「威爾森氏症病友會」。打從1998年起,他就投入與病友的聯繫工作,還經常自費南下探視新的病友,給他們加油打氣。眼前,催生病友會的成立,也是讓他從愛情失敗中站起來重新出發的療傷妙方。
「威爾森氏症」疾病簡介
威爾森氏症(Wilson Disease)是種體染色體隱性遺傳的疾病,它是人體第十三對染色體上ATP7B 的基因產生突變,導致人體銅代謝時經由膽汁分泌的途徑發生異常,使得過多的銅堆積在肝臟與全身器官對人體組織產生毒性與破壞。
威爾森氏症患者會在肝臟或中樞神經系統中出現症狀,或是兩者同時出現。在肝臟方面:過量的銅堆積,首先會影響到的器官就是肝臟,約有一半威爾森氏症患者,肝臟是唯一受影響的器官。它的症狀類似肝炎、肝硬化,患者可能出現肝酵素指數上升、黃疸、白蛋白降低、腹水、凝血機能異常、血氨增高或肝臟異常引起的腦病變等病症。而過多的銅在肝臟堆積會導致肝臟組織發炎、壞死及纖維化,表現為慢性肝炎、肝硬化及猛爆性肝衰竭。嚴格來說,威爾森氏症的肝病與一般肝病無異。因此罹患肝病者都需評估是否有罹患威爾森氏症的可能性。
在神經系統方面,過量的銅也會侵害腦部引發神經精神癥狀,而出現顫抖、不自主運動、步伐不穩、肢體張力異常、口齒不清、流口水、吞嚥困難等情形;也有患者會出現類似巴金森氏症的行動遲緩或肢體僵硬。有些威爾森氏症患者會先出現精神病症狀,像是情緒不穩、憂鬱症、躁症、精神錯亂等,女性可能會有月經不規則,甚至停經、不孕或流產等現象。
威爾森氏症的治療需終身服藥以加速將銅從體內排除。目前採用的藥物有醋酸鋅鹽(Galzin),藉由鋅可阻止小腸對銅的吸收並可減少體內聚積的銅,也避免再吸收到銅且較沒有副作用。另外,常用的還有penicillamine和trientrine HCL,這兩種藥物是藉由與銅進行螯合或鏈結,再經由尿液排泄掉體內過多的銅。另一種Tetrathiomolybdate的療效則還在評估當中,但比起 pencillamine來看較無神經方面的副作用。威爾森氏症是少數可以治療的罕見遺傳疾病,及早治療效果愈好,一旦延誤將會對身體器官造成損傷,病患也切忌任意減藥或停藥,應依指示終身服藥。