術前媽媽的擔心與 術後迫不急待與家人分享新容貌
文/圖：台北總會 國際合作組專員 卓明慧
記得2018年，第一次要去龍目島義診時的忐忑不安，2019年再訪這個位於巴峇島東方30公里的美麗小島心中仍有些擔憂。龍目島近年來因風景優美而成為觀光勝地，它不大，但人口也有320萬人，差不多是台北市人口的1.2倍。每年約有近千名的唇顎裂新生兒，但全島卻只有一位整形外科醫師，醫療資源嚴重不足，身處台灣的我們是無法想像的。也因此，在龍目島或週邊島嶼的許多唇顎裂患者只能隨遇而安，等待當地或外國義診團提供免費手術，但也因為義診手術品質參差不齊，手術後的成果也只能憑運氣了。
患者的第二次機會
在隨遇而安及生性樂觀的龍目島人觀念裡，孩子是阿拉賜與的禮物，無論小孩是什麼模樣，都該接受阿拉的安排，接受他們的樣貌，不過，如果有義診的機會就去試試，如果沒有就繼續等待。在這二次的義診過程中，我們觀察到：在台灣，唇顎裂患者可以透過一次的唇裂修補手術即可獲得良好的術後成果，然而，在印尼，因為當地醫師的手術技術不佳、醫療資源缺乏及沒有妥善的術後照顧，也因此在義診的術前門診時，發現有許多小朋友曾接受過第一次唇裂修補手術，但術後嘴唇仍外翻併牙齒外露的情形，這在日常生活中，會帶來許多的不方便，甚至遭受嘲笑與霸凌，他們很需要第二次的手術修補機會。不過，也因唇部肌肉組織已在第一次手術被破壞了，這讓第二次修補手術的困難度增加許多。這也是我們極力想要在當地培養優秀外科醫師、建立完整團隊治療模式的動機。
傳承的顱顏種子醫療人員
印尼每年近一萬名的唇顎裂新生兒，卻無法每一位都有機會獲得手術機會，目前印尼全國整形外科醫師不到200名，基金會與長庚顱顏中心自2004年開始與雅加達吉布托孟嘉古蘇孟醫院(Cipto Mangunkusumo Hospital)合作，陸續培訓了整形外科、矯正牙科醫師，該院也隨後形成了顱顏中心團隊為印尼的唇顎裂患者服務。然而，印尼國土分佈廣大，並不是每一位患者都有能力到達首都雅加達就醫，也因此，雅加達種子團隊再培訓當地的醫師，並推薦了龍目島的Dr.Umu進一步來台接受唇顎裂手術訓練，讓傳承種子得以延續。
羅綸洲部長(左一)執行唇裂手術及 Dr.Umu (中)觀摩中
分享愛與專業
我們把握每一次分享台灣顱顏照護的成功模式，這二年的龍目島顱顏醫療團隊培力計畫，我們特地請長庚羅綸洲部長為當地的醫療人員及醫學生舉辦「台灣唇顎裂治療經驗研討會」，內容包括治療期程、手術方式、困難個案等，希望藉由羅綸州部長的分享能埋下更多當地顱顏團隊的種子。很幸運地，馬塔蘭大學附設醫院院長塔費克醫師(Dr. Ahmad Taufik)感受到台灣團隊的誠意與用心，也願意以建立發展顱顏中心為目標方向，逐步為龍目島建立顱顏團隊，讓更多當地與周邊島嶼的唇顎裂患者接受良好的治療。
一直以來，基金會的種子培訓專案都是為了發揚「培訓當地醫療人才，也就是給他魚吃，也教他釣魚」的精神，就像60年前羅慧夫醫師幫助我們台灣人建立堅強的醫療實力一樣，如今我們也將這份愛與專業分享到世界需要的地方，愛無國界。
(本文轉載自羅慧夫顱顏基金會2019顱顏年報，感謝羅慧夫顱顏基金會慨允轉載。)
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