疤痕拉扯,另一個結局

文/陳明里

 

苦難,病痛,打不倒生命的張力。

2005年,掛號腦神經外科門診,這是「頸椎鬆脫壓迫神經」症狀,李醫師石增說。

做過頸椎牽引復健,為什麼還是不間斷舊疾復發?

因為「頸椎鬆脫壓迫神經」症狀,在復健療程後一段時日,會自然的跑掉移位,只有短期效果,要澈底解決才有效。

「如果不開刀,後遺症會如何?」問李醫師。

「將來會四肢麻痺、痛、酸,嚴重會無力!」李醫師說。

「頸椎壓迫神經問題」愈來愈嚴重!

「這是長久以來姿勢不良所導致」李醫師說。

「會不會是頸部疤痕萎縮拉引有關?」

「有可能」李醫師說。

要不要會診整形外科楊瑞永醫師,二者一次手術連同疤痕放鬆。

您怎麼受傷?多久了?何時發現肩痛、臂麻,手麻現象多久了?

 

大約五、六年前,感受到頸間及肩胛隱隱作痛、輕微麻的感覺!看過復健科,照X光,醫師診治說:頸椎椎間突出,長「骨刺」情形,壓迫神經所致。

陽光重建中心治療師曾經幫忙「頸椎間牽引」復健,每次15分鐘,病情亦逐漸獲得緩解與改善。

一年後,病情復發,從頸間、肩胛處隱隱作痛,左手延伸到手肘間會酸麻,偶爾出現肌肉痙攣反彈現象,再次依醫師指示做「頸椎間牽引」復健。另外,飲食方面開始強迫自己多喝牛奶、吃小魚乾及魚類等豐富性鈣質或帶膠質性食物,補充不足之處。

二年間,病情更形惡化,酸麻症狀延伸到手指指尖(姆指、中指、無名指)處,去看復健醫師,持續「頸椎間牽引」復健。

復發頻率縮短,約隔半年發病一次,開車時,左手麻到不行,無法抓握方向盤,要不間斷抬高手勢(作投降姿態),或是按摩後頸椎間部位,以緩解酸麻之痛!另外,復健醫師表示「如果痛到不行,就掛骨科看診。」

2005年中,頸椎發炎,酸痛及頸項僵硬狀,夜晚無法睡覺,經常處於半睡半醒狀,睡眠品質很差,生活造成很大壓力。

病情惡化,心裡擔憂與掛慮!心想要經營維持一個家,絕對不能倒下來!無端讓小孩及淑女受到衝擊與傷害,再三思量嚴重性,必須儘速安排治療計畫,找醫師手術開刀。

燒傷後萬萬沒想過會有這情事發生,過去看診時,未請教復健醫師問明病因,自己開始懷疑會有酸麻現象,一定是身體那處不對勁!一定有因果關連,不可能無風不起浪。

2006年初,春節前夕掛腦神經外科李醫師門診,其專攻「脊椎神經」,人很親切,視病如親,解釋病情,清楚易懂。照X光片,經李醫師初步判讀說明,手術風險評量後,當下決定做手術。

隨即安排「核磁共振掃描─簡稱MRI」檢查,從電腦斷層掃描造影一一解剖壓迫神經部位及分析病情,從頸椎三、四、五節處柱狀椎體剖面看,確實有三節椎間壓迫神經現象,只是各節點壓迫神經強度有差異。

還有關鍵的頸椎鬆脫之因素,為疤痕拉扯自然形成,周而復始異位移動壓迫神經,難怪過去做完復健後,只會短暫緩解麻痛跡象,無法解決問題根源。

李醫師說:頸椎鬆脫部分置入鈦合金材料骨釘固定,加一處墊片「施行頸椎椎間盤切除併人工錐體支架自體骨融合手術」。

聽診後,略有猶豫!李醫師看出心理壓力,語帶輕鬆說:下次帶家人一起來看報告,我們再來敲定手術時間。

心想也好,慎重將事,不失為上策。立即跟淑女與主管說看診結果,與宋有礪職能治療師(幫我復健)交換意見,邀她陪同看影片。

「這樣子手術,以後要做頸椎間牽引有沒有問題?需要注意的地方?」宋治療師問。

「經過六個月,人工錐體支架自體骨融合成一體後,就沒事。這段時間要帶頸圈固定做復健(除睡覺外),三個月內避免開車(因煞車前後瞬間搖晃與左右快速移動),頭部要與身體同時轉身移動,不可提重物等動作。」

手術成功,李醫師先下第一刀,施行頸椎椎間盤切除併人工錐體支架自體骨融合手術;再交由楊醫師進行第二刀,施行頸部疤痕放鬆手術。

3月3日下午1:40上麻醉藥,開完刀已6點半,近7點甦醒過來,送回恢復室觀察,李醫師過來看我,指示我動四肢活力度,問我左手還麻不麻?回說:不會了。8點左右被推回病房,又渡過一關了。

整個咽喉部腫脹,像引擎搪缸,塞滿咽喉鼻腔上下方,滴水及米飯不能進,咳嗽加痰如湧泉般分泌,四天用掉五包衛生紙。無法正常飲食或服藥,晚上無法安穩入睡,僅靠點滴食鹽水維持生命,心中自是覺得不太對勁!

3月6日中午前,出院回家,心情尚且愉悅,滴水及米飯難進,只能吃些許軟質食物如「蘿蔔糕」,咳嗽稍微緩減,然一接觸到水就咳不停,喝湯亦如是,吃青菜含水份或汁液類更是不得了,不咳則已,再咳似斷了氣般鐵青著臉。

一整天下來,無尿液排出,有點緊張不安,擔憂尿酸升高,傷及腎臟器官。

隔日一早,拉著老婆站立廚房水槽邊,預備「拍痰防吐」動作,不管如何要強迫自己喝下水,否則就回醫院打點滴,強迫喝下三大杯開水,竟然都沒事,亦稍微解渴,至少有喝些水了。

出院一週,喉嚨乾咳時好時壞,很不放心,趕緊看診耳鼻喉科清洗喉嚨及用藥,飲食僅能小口喝湯水,能吃些乾飯或乾麵(線),咬很少水分的蔬菜,不能吃辛辣食物,真是始料未及!

三個月,定期回診照X光,從片子上看到「E字型骨釘」垂直並列撐住,由右前側三、四、五節頸椎間盤處進入固定。

手術後,一直覺得喉頭不舒暢,嘴巴張開運動時,感覺有異物「如鯁在喉」般不舒服,說話不出十分鐘出岔「失聲」沙啞,無法大聲說話,內心遑遑不可終日!與之前相較有如天壤之別,容易乾咳及口乾舌燥感,還有吞嚥功能遲緩,連喝水進食也容易嗆到!

以為麻醉時被傷到喉嚨才這樣,其實不然。不放心及欲知為何如此現象,特地去「和信醫院」耳鼻喉科門診,經滕醫師用內視鏡由鼻腔進入一探症狀,嘿嘿!答案揭曉:真的沒事!

從螢幕上看到整個喉管處發現,因骨釘植入擠壓關係導致右壁面稍微突出,形成喉管一節些許縮小情形,進而產生空間「堵塞」感覺現象。

找到問題關鍵所在,只有「與病共存」的心情面對與接受。職工旅遊唱卡拉OK,發現連起音唱歌也不行,沒有高低音差,無法開腔共鳴,唱不出聲來!心想:未來可能三年無法唱歌,還有要像過去一樣大聲說話可能都不耐操了?

同仁問:「什麼時候骨釘可以拿出來?」

回說:等百年作古後。

一旁闕董事說:「阿里很樂觀。」

一年後,社區住戶邀約唱歌同樂,沒想到又復原能唱。

人講:頸部長瘤,堵住(遇到)!我非長瘤,是一柱擎椎。

縱然生性樂觀,此際不看開一點,還能怎樣?唯有「與病共存」與之偕老,等過一些時日磨合適應後期盼能相安無事。至少現在已改善左手酸麻現象,晚上能安然入睡了,能恢復正常運動使力與工作活動。

如果頸部留有疤痕又拉緊脖子狀,奉勸儘早手術放鬆頸部,以免長期拉扯導致頸椎異位變形壓迫神經,像我一樣遭遇再動刀就麻煩了。

積極態度面對苦難處,總有柳暗花明時,人生總有意外之外的事來突襲,就像這一次疤痕拉扯導致壓迫中樞神經症狀,如何在處理過程中重新學習如何自處之道。

 

(本書作者於1974年因職場事故造成全身38%三度灼傷,歷經26次手術重建。1981年參與創立「陽光社會福利基金會」,在身心障礙團體服務已數十年。本文摘錄自《走自己的路:為身障者倡議爭取權益的阿里大哥》一書第37~42頁,感謝「釀出版」慨允轉載。)

 

延伸閱讀:

 

Tags:

 
 
 
 
 
 

Leave a Reply