文/蔡文哲
《每天一個小奇蹟——海豚的禮物》
喬絲坦‧庫內特(Kirsten Kuhnert)/著,丁娜/譯
定價新台幣250元
高談出版
2001年9月1日出版
我自己有過與海豚同游的經驗,那是在一處國外的海洋公園,在訓練員的指導下,和海豚整整玩了半個小時。雖然內容很簡單,但是摟抱著光滑有彈性的海豚,手搭著背鰭任牠在水中拉滑,著實是一段非常刺激,非常令人回味的經驗。
本書中提到的大衛納坦松博士在美國佛羅里達自1978年起開始了他的「海豚人性療法」,最初他是應用在唐氏症的孩子,發現他們在海豚的陪伴及刺激下,對於感官刺激的注意力增加,隨後帶來更有效率的學習進展,於是他繼續將這套方法運用在各種對於周遭環境刺激缺乏反應的病童。在他的網頁上,我發現上百種醫學診斷名列於他的經驗之中,最常見的包括腦性麻痺、自閉症、發展遲緩、唐氏症以及腦部受傷後的病童。
納坦松博士自己也坦白承認,海豚治療並不能直接治療這些病童,其發生效用的主要原因在於,海豚能讓這些病童的反應得到強烈、鮮明、愉快的回饋鼓勵,在兩者互動之間反覆增強病童原本缺乏的動作、語言等行為進展。所以在本書中,你可以看到小提姆在溺水一年半後,在海豚斯彭基輕碰他的小腳ㄚ時,第一次高聲大笑了起來。
這本書的重點其實不是海豚治療,而是提姆和他的母親。意外發生之後,整個家庭完全改變,尤其身為母親,一路走來可說是步步血淚,即使下筆成文成書,你還是可以感受到母親情緒上的巨大波折。我在臨床上最常接觸的是自閉症的孩子,每一個母親、每一個家庭其實都有相似的經歷:孩子的症狀、孩子的治療成了生活的唯一重心,不要說是海豚,只要有效,他們真的是願意嘗試任何一種方法。
許多病童面對的疾病是類似的:先天或後天的缺陷、沒有什麼快速的特效治療、病情改善緩慢、需要極鉅大的人力與時間來訓練療育。父母對於正式的醫療制度往往有很多挫折經驗,一旦聽到任何新奇的療法則不免心懷期望、勇於嘗試,誠如提姆的媽媽自述:「只要不會傷害他,或不會帶來痛苦的治療方法,從理論上講都可能有用。」身為外人,即使是相關的專科醫師,恐怕也很難苛責母親的這一番苦心!
小提姆當然還沒有痊癒,海豚治療對國內的病童也是可遇不可求。但是這些病童、這些母親、這些家庭仍然在各種醫療、訓練、學習當中默默地奮鬥著,他們需要的不是奇蹟而已,而是周圍的人群、整個社會能像這些敏銳、友善的海豚一樣,不斷給他們瞭解、接納、陪伴、扶持、回饋與鼓勵,讓他們有更多的機會高聲大笑!
(本文為《每天一個小奇蹟——海豚的禮物》一書推薦序,作者為台大醫院兒童心理衛生中心主治醫師。)