文／曾幼玲
看到近二年精神科及神經科許多新藥都陸續問世，又常聽到不少患者說「最近醫生要我試試新藥」。到底這些新藥問世前，臨床上的經驗有多少？還是這些患者就是白老鼠？如果他們是白老鼠，國科會有沒有任何補助？據我個人經驗，對於胃部幽門桿菌剛問世時的吹氣檢查與一些氣喘患者的先進檢查，剛起步時國科會對於這群白老鼠都是有車馬費補助的。
因為身體關係，再加上長期身為癲癇患者聯誼會的義工，需要常與醫院及醫生接觸，自然對於台灣的醫療文化多少有些認識。人有歹人與好人，醫生中當然也會有醫德高尚及低落的分別，這一切就只有靠我們自己去學習如何分辨與挑選了。不論何種病症，最重要的就是「對症下藥」，那到底要如何「對症下藥」呢？醫生要我們試吃新藥，就得百分之百的服從嗎？其實並不然，小心他就是與藥商有利益掛勾的「缺德鬼」。醫生並不是萬能的，最瞭解患者身體情形的，並不是他們，而是患者本身與家屬，不應該過度依賴醫生。所以，到底需不需要改服新藥，患者本身與家屬也有決定權。
舉例如下。就癲癇患者而言，當患者服用某種抗癲癇藥物時，其藥物血中濃度驗血報告得知合乎標準，卻仍時常發病，無法控制病情，就表示當時所服用的藥物，對患者療效不彰，醫生則有可能配合其他藥物合併使用，或建議改服新藥，以便患者病情能獲得控制。當然若服用某抗癲癇藥物會產生副作用，換藥或減藥更是迫在眉稍。反過來說，目前所服的藥已經使病情控制穩定，就算仍會發作，但發作頻率已大幅度減少，在此情形下，醫生若要您改服新藥，就奉勸您三思而後行，免得吃力不討好，反使已平穩的病情又再度惡化。
醫病關係是今日台灣醫界文化中亟需改進的，為了不讓那些醫界中的「錢鼠」得逞，奉勸各位多汲取一些正確的醫療知識。電腦網路中、書局中的醫療叢書、電視節目及廣播電台中，常有許多正面醫療宣導的報導，希望各位能多參考。自己或家人有病時，對所患的病症先多查詢資料瞭解。當您就診時，醫生若發現您醫療知識廣博，絕對不敢輕易得罪，如此又可增廣自己的醫療見聞，說不定還能「久病成良醫」，幫助與您有同樣困擾的朋友，豈不是一舉多得！
（作者為癲癇病友。本文轉載自2002年4月「台灣醫療改革基金會」第4期會訊。）