文/王文志
火鳥實習商店自1997年底成立,至今已有三年多!回首來時路,要感謝的人很多包括:催生者高雄長庚醫院精神科文榮光主任於百忙中總會抽空親手佈置店內擺設,精神科志工大隊的志工媽媽們每天陪伴學員成長與學習,兩者是幕後最大支持力量來源。當然長庚醫院管理中心的支持也是不可或缺,甚至開幕週年時張昭雄校長、莊逸洲主任的親臨指導,更是帶動我們前進的原動力。
在頭一年,本店輔導24位學員成功就業或畢業,包括13位男性及11位女性,平均年齡25-26歲,相對社會上25、6歲的花樣年華,這些「火鳥」們每人都已與病魔奮鬥至少二年以上的時間。他們除了需忍受藥物治療的不適外,更擔心遭受社會異樣的眼光或不為社會所接受。火鳥實習商店的存在,不僅是學員們的復健治療場所,更重要的是考驗社會大眾對精神醫療的認識及接受程度,而在這段時間,我們很高興看到大家對於精神病患接納與肯定。
位在醫學大樓地下樓商店街上,火鳥實習商店每月的義賣營運狀況均會刊登於精神科《火鳥之聲》月刊「火鳥實習商店」專欄中。在長庚醫院大力支持下,雖免除店租及水電費之成本壓力,但學員們每小時50元的薪水著實也是一筆不小的負擔。一開始時每日8小時,兩位學員800元的薪水,有時店中收入不到100元情況下,實在會擔心這筆支出。但後來在學員及志工媽媽努力下,店中不但沒向「火鳥復建基金」申請過一毛錢,多年來甚至還有25萬多元的盈餘,更進一步在2000年2月於兒童醫院11樓開設火鳥咖啡屋,有這樣的成果的確值得慶幸。
但我們也有辛苦的一面,每天店門一開,所面臨最大問題是:
學員們訓練成效及所遇問題。
社區民眾對火鳥實習商店的反應,例如:現煮熱咖啡在「叫好不叫座」情況下退出營運。
油畫作品曲高和寡的現實問題一直存在著。
學員們常因病情因素有思考中斷、無法立即針對問題回答的情況發生。
較敏感的學員對自己的身份不知如何向客人回答。
曾有位學員表述其內心的渴望:「自己心中一直練習著如果外人好奇問起關於自己的身份時,自己應當如何妥善回答,總也希望自己是義工的身份,解答眾人疑問,決不希望向人透露出自己是精神病患的訊息。對於已趨康復的人而言,這是相當不公平的,也是吶喊中的最後一道防線,但卻常為人所忽略。人們內心的感受是很微妙的,試問有誰真的能完全不在乎,承受起別人異樣的眼光及感覺,相信正常人或許都做不到,何況是『小火鳥』們!」
社區民眾對火鳥實習商店的反應,例如:現煮熱咖啡在「叫好不叫座」情況下退出營運。
油畫作品曲高和寡的現實問題一直存在著。
學員們常因病情因素有思考中斷、無法立即針對問題回答的情況發生。
較敏感的學員對自己的身份不知如何向客人回答。
曾有位學員表述其內心的渴望:「自己心中一直練習著如果外人好奇問起關於自己的身份時,自己應當如何妥善回答,總也希望自己是義工的身份,解答眾人疑問,決不希望向人透露出自己是精神病患的訊息。對於已趨康復的人而言,這是相當不公平的,也是吶喊中的最後一道防線,但卻常為人所忽略。人們內心的感受是很微妙的,試問有誰真的能完全不在乎,承受起別人異樣的眼光及感覺,相信正常人或許都做不到,何況是『小火鳥』們!」
火鳥實習商店的存在,代表著社區精神醫療往前邁出一大步,但是下一步該如何走,將是考驗職能治療師及精神科團隊的合作。未來我們的方向將是朝所謂「公辦民營」方向前進,甚至在醫院管理中心許可下將引進服務業性質之項目,與地下商店街不相衝突,例如:快遞收件、旅行社代辦業務等,未來甚至將它移轉給社區機構經營、管理(如康復之友協會),而長庚醫院則從旁予以輔導,提供相關醫療諮詢。這樣才能落實社區復健的理念,也唯有如此病友才有出路,也是我們的最終理想。
(本文作者為本文作者為高雄長庚醫院精神科職能治療組組長)