小麗是一位精神病患，今年二十歲，由外表一般人很難看出她和旁人有何不同，反倒是她長得眉清目秀讓人印象深刻。 開始接觸小麗時覺得她個性內向，話不多，而且有些敵視和畏懼他人的親近，不易與人建立關係，後來才知悉小麗在讀高商時由於課業壓力繁重，加上自己盡求完美的個性，最後小麗發病了，因此從十七歲開始，她錯過了與人交友和互動的重要環節。由媽媽的口中之悉，往日的小麗是一個笑口常開，非常和善且易於與人親近，一個討人喜歡、人見人愛的孩子，和現在退縮、防衛的小麗完全不同。

　　真的讓人心疼這樣的孩子在過去的歲月裡因病失去了那麼多本該擁有的東西，惋惜花樣年華的絢麗人生因此而有一段空白的記憶。

　　然而生命總會為自己找出路，家人安排小麗到台北市立仁愛醫院精神科日間身心照護中心來做精神復健，和其他的成員一同種花、捏陶、讀報和參加各式各樣的團體活動，漸漸地，小麗的臉上又找回了昔日的燦爛笑容。還記得有一回上中國結的課，小麗於課堂上作了一隻金色的蜻蜓，問她要將蜻蜓送給誰，小麗回答要將它送給媽媽，因為媽媽照顧她很辛苦，我當下想像小麗將辛苦編織的蜻蜓送給媽媽的場景，相信一定充滿了感謝與欣慰，而我的內心也滿溢著一股深刻的感動……

　　現在小麗是『心靈舖子』咖啡屋職能工作坊裡的一員，也是全家便利商店的店員，她不僅在咖啡屋裡能沖出香醇濃郁的好咖啡，烤出一片片金黃、香酥的土司，還會在便利商店裡招呼客人、補貨和打收銀機結帳，絲毫不輸一般人。而小麗在與其他病友在一起時，還會用自身的經歷來叮囑和鼓勵其他的病友，要按時服藥和勇敢地走出來。看到她有今天的進步以及展現出來的自信，真的讓人感到高興。

　　社會上和小麗一般，正在努力復健以求恢復健康，進而希望能擁有一份穩定的工作，被接納、被尊重的精神病人並不少，但像小麗一樣能順利地由醫院轉介工作，並獲得全家便利商店上下的配合與包容，和協助其在工作上做訓練的機會並不多。因此期待藉由這篇小小的文章能有所呼籲，精神障礙者並不可怕，只要按時服藥和稍做訓練，他們和一般人一樣擁有生產力，甚至他們較一般人更能配合和賣力地工作，只要給他們機會他們會比一般人做得更好。

2000.7.

（本文作者為台北市立仁愛醫院工作訓練就業輔導組組長）

　　近幾年來，台北市精神障礙者的就業輔導工作開始蓬勃發展，政府單位、民間機構、醫療院所等，莫不積極的開拓這個領域，歸納原因有以下四點：

1. 去機構化與人性化浪潮：自1970年代以來，國內外對於照顧慢性精神病患的觀點，逐漸轉變為「去機構化」之服務模式，而人道主義的抬頭，使得福利政策開始重視案主的實際需求。慢性精神病患在出院後所面臨回歸社區的問題中，其中很大一部分就是他們內心想要就業的需求。
2. 生物醫藥科技的進步：由於現代生物醫療科技的進步，新一代的抗精神病藥物使患者的預後良好，許多及時接受治療的患者多能夠維持不錯的功能水準，因此，傳統的職能復健模式已不再能夠滿足多數患者的需求。
3. 社會接納度逐漸提高：由於近年來衛生主管機關的大力宣導，憂鬱症已逐漸地被社會大眾所了解與接納，雖不能使慢性精神病患由此而擺脫社會的污名化，但一般民眾對於「精神科」的了解也不再像從前那樣，充滿著神秘與瘋狂的想像。透過這樣的歷程，我們可以看到台灣社會對於精神疾病開始有了初步的認識與好奇。
4. 身心障礙者就業基金專戶補助制度的建立：台北市政府勞工局在近年來積極建立一套基金補助申請及管理流程，使得有意投入此領域的機構單位有了實質上的依歸，對於台北市精神障礙者就業輔導工作的發展有著功不可沒的影響。

　　我們在此所提及的慢性精神病患是指：精神分裂症與躁鬱症等重大精神疾病患者。此類患者在罹病後，往往會造成的社會及職業功能的退化以及疾病的慢性化。又由於其疾病復發率高，且急性發作時可能伴隨攻擊破壞或自傷自殺等危險，更使得疾病的穩定程度成為一種被接納的前提與保證，因此，在服務過程中，醫療成為不可或缺的一環。除此之外，影響慢性精神病患就業適應成功的因素實在太多，而患者的個別性差異也很大，是故到目前為止，尚未能夠發展出一種能夠完全適用於慢性精神病患的就業輔導模式。

　　台北市立中興醫院精神科在這幾年來，積極發展出屬於自己的就業輔導模式，分為以下四個大方向，在此提供大家參考：

1. 院內工作訓練團體：分為文書、守衛、清潔等幾個工作訓練團體，於日間留院中進行基本的工作技能與工作持續度訓練。
2. 庇護性園藝工作訓練坊：建立園藝庇護性訓練工作坊，訓練病患之園藝、花藝、景觀維護等工作技能，藉由創造一般性職場中的工作情境模擬，訓練病患的工作態度與人際互動能力。
3. 社區實習：不同於一般直接進入競爭性職場的輔導模式，我們與社區中有意願之商家結合，提供病患在進入職場前的實習，作為進入正式就業環境中的一種緩衝過程，對於病患的就業適應歷程有很大的幫助。
4. 社區化支持性就業服務：由專業的就業輔導員開辦病友的職前準備團體並積極開發有意接納的雇主，在媒合成功後更直接進入職場陪伴病患度過就業適應期。

　　面對近年來經濟景氣的持續低迷，以及社會大眾及媒體對精神障礙者長期以來的負面觀感等，慢性精神病患的就業輔導工作顯得窒礙難行。在拓展的過程中，我們發現政府雖然已祭出了許多獎勵津貼政策，雇主仍然對於雇用一名精神病患興趣缺缺。

　　我們期待能夠用一種長遠的目光來看待這個寶貴發展歷程，共同累積其中的點滴。透過這個歷程，去了解慢性精神病患的就業輔導工作是否可行及其影響的因素，才是我們所共同想望的！

（本文作者為台北市立中興醫院精神科就業輔導組組長） 

• 上班的第一天

民國85年4月1日（星期一）愚人節　晴時多雲偶陣雨
　　再一次執筆寫日記，已經又過了幾個季節，原因無它，因為這幾個季節的生活每天都差不多，都可以用影印寫日記了！但是，今天就不同了，因為我上班了。   

• 突破心理障礙和同事相處

降龍七式－－破解工作心理障礙

第一式：萬眼穿心破解法
　　通常，殘障朋友在工作環境中是少數民族，很自然的，在剛開始時，同事們會不知所措，也怪不得他們種種失態。的表現，因為沒有很多經驗告訴他們，如何與殘障朋友相處，也因如此，旁觀的心態會比較多。所以主動與他們打招呼，或告訴他們如何協助你，都是他們期待的。至於對於一些妳不喜歡的眼神，不要花太多的時間去猜測，甚至有負面的情感，畢竟，你到公司去上班是表現你工作的態度與技能，而不是去不斷介意那些好奇的眼睛。

第二式：「大小」事處理法
　　很多時候，同事非常樂意協助，但也常使殘障朋友產生依賴的狀況，如倒水、拿資料、影印等，長期下來，殘障朋友就認為這些事情是同事應該協助的。但是在工作職務清楚分工下，殘障朋友應該與其他非殘障同事一樣全力以赴，自己完成份內的工作。當然，除非超過體能所能承受的，如搬運重物、物件放置太高或太低等，對體能能勝任的工作，應嚐試自行完成，因為老闆是要雇用一位勇於擔當、勇於嚐試的工作人員，並非要一位常常依賴他人，「吩咐他人」的工作伙伴。

第三式：守時整潔修身法
　　有些殘障朋友會用行動比較緩慢為藉口，上班、會議經常遲到，也常因穿衣服時間比較長，就偷懶將休閒裝當成上班制服。雖然有些主管比較體諒，沒有要求，但我們要有「人在江湖」的自覺，應主動以江湖的規矩為上班守則。行動若比較緩慢，可以把時間安排的更充裕一點，衣著則可多參考同事們的穿著，儘量不要標奇立異，特別頭髮要注意整理。有穿鐵鞋的朋友，皮鞋要注意常常保養，因為常常看見身穿筆挺西裝的紳士，腳上的黑色皮鞋已成為「富士山」鐵錘了。

第四式：全力以赴工作法
　　在職業障礙的定義中，明白告訴我們，如果工作內容沒有因為我們的傷殘而受影響，在工作進行時，我們不能稱為殘障者。例如從事中文輸入工作，並不因為我的雙腳不良於行而影響我每分鐘輸入八十個字，這時候工作本身對我而言，是沒有障礙的。在這種狀況下，我們就應全力以赴，因為唯有這樣，我們未來的生涯、與同事相處才可以獲得更好的發展與友誼，老闆會更看重我們。

第五式：不亢不卑守倫理
　　工作職務的流程圖、工作說明、人事規章等公司規則，我們應熟讀以及遵守，而對公司內部商業秘密等，也應有義務保密。工作環境中如果對自己有不方便處，像沒有無障礙環境等，應採用合理的管道表達。同事之間因為我們傷殘關係，而將我們該負責的部份沒有交待清楚時，應適當地說明我們傷殘的部份影響工作的範圍有多大，以便在分派職務時，減少因誤會而形成同事之間的疏離。

第六式：說話誠懇溝通法
　　有一首工作快樂訣的歌，歌詞是這樣的：「要微笑，常微笑，真誠地關心他人。對方名，要牢記，凡人最愛聽語言。談論他人感興趣話題，讓他深覺重要，多聆聽，多鼓勵，你我關係樂融融。」工作當中，最常用的技巧是溝通，但最難的技巧也是溝通，也許我們很難對溝通技巧下一個完美的定義，但誠懇的將心中的話表達出來，應是首要而且最重要的方法，如果不習慣口語表達的；可以在表達之前，用筆寫好大綱內容，成為提醒，甚至先背誦數篇，學習以克服壓力的方法來練習，慢慢地，一定有進步的。

第七式：活就要動社交法
　　團隊互助精神是工作中非常重要的，公餘的活動，就是很好培養感情的方法，通常公司都有大大小小的活動，但常見的狀況是，同事們因我們行動不方便，都比較少主動邀請我們參加，其實如果時間允許，我們應多主動參與，以便同事從這些活動中，更認識我們。雖然我們行動較慢，但可以藉活動製造更多互助的機會，也幫助我們拓展視野。

七法歸－－工作觀

　　殘障朋友面對競爭性的就業市場，往往因己身的傷殘，成為尋找工作的障礙，但我們在面對工作時，應先了解工作本身不會受人歡迎。人類所以願意工作，只正為了獲得自己希望的某種代價，可能是為了獲得報酬，或是藉工作改善當前的環境，又可能是為了追求工作的樂趣，或定人生的目標，使生命更富意義。每一個工作者，都有他特殊性的期待，同樣也有其個別有限的地方，殘障朋友只是在生理上比較明顯，所以我們不要單單以傷殘這個部份來看待工作，應嚐試跳出此障礙，在工作中尋找我們的期待與希望。

• 同事與我

　　定額進用條例實施後，的確使很多殘障者因此被雇用。但因雇主在雇用殘障者之前大多了解不多，有時便形成主雇間關係緊張，與同事之間往往也需要更多時間彼此適應。可是在競爭性的就業市場中，同事之間因業績的壓力，或職務的獨特性而產生互相較勁的情況，比比皆是，對於一些自信心較不足的殘障者，面對如此較尖銳、對立的關係，自然會產生不知如何相處的困惑。所以面對這種情況時，殘障者應更加強對工作本身的了解，建立自信、克盡責任，及主動將自己介紹給同事了解，才是克服此等障礙的積極方式。

• 主管與我

　　在工作中，達成任務是一件愉快的事情，但不論是任務成效評量、工作分工或鼓勵員工、教導員工，主管通常佔一個重要的角色，如果主管對殘障者了解不深，對其體能或智能作錯誤的判斷，便易造成殘障者在工作中受挫，無法伸展所長。面對此等誤解，除了盼望主管多用一點時間了解殘障部屬外，殘障者也應把握每次會議或個別與主管報告的時間，將你的工作進度、成果，清楚地陳述，或用數字具體作說明，使主管有機會了解你的限制與長處。如果你是個容易緊張或表達上比較困難的人，宜在報告前，先作草稿或輔助資料，並反覆朗讀到熟悉後作報告。

• 工作與我

　　對自己工作能力不了解，也會形成工作的障礙，特別是中途傷殘者受傷後，體能一定會較差，所以殘障者要認清目前的我能做甚麼，不能做甚麼，而不是一昧沈溺在受傷前的我能做甚麼。認清自己的限制後，在工作環境中，就要清楚告訴主管以及同事，我沒法勝任的是什麼，像是如果置物太高，沒有辦法站在椅子上拿取等限制，要清晰地說明，否則同事們會誤解妳不願意配合工作。對於自己能勝任的內容，應適當婉拒同事的幫助，而獨立完成，使同事知曉你的擔當能力，因而信任你的工作表現。所以對自己在工作環境的職務，要常常作評估，將不能勝任的部份，嚐試用其他方式改變成能夠完成，如前所提置物太高，拿取不易的問題，可協調主管、同事將資料物件改放在適合你高度的環境中，這樣的改變，你就能獨立作業了。

• 我與我

　　工作環境中的障礙，還有殘障者本身。有些時候我們與主管、同事一樣，對殘障不了解，其實「殘障」這兩個中文字可分開來說明，「殘」一是指生理或心智上的缺損，每一個人或多或少都會有；「障」一是指人為障礙。沒有無障礙環境、雇主不了解殘障者、同事不知道如何與殘障者相處等，這都是人為障礙，如果再加上殘障者己身對自己的限制或需求不了解，則此障礙更難突破。所以克服人為障礙，我們宜對自己目前的需求更多了解，並在工作環境中，做好該做的事情，取得別人的信任，才是解決人為障礙的第一步。 

　　不管你的能力有多強，學識有多淵博，地位有多崇高，自小到大，自求學到就職，每個人都會遇到不同程度的壓力，這是極自然而普遍的正常現象，但有的人在壓力下成功，有的人在壓力下低頭，壓力究竟是好是壞，完全端賴你自己的態度及應變能力。

• 壓力的來源

　　壓力的來源一般可區分為外來壓力及自發性壓力兩種。

工作上外來的壓力常見現象有下面幾種：

1. 主管給你的要求或限制。
2. 同事之間的競爭及業務的配合度。
3. 年度的升遷考績及調薪。
4. 工作的異動－新職務的挑戰。
5. 人事的調動－新單位的適應。
6. 公司績效的表現－業績的壓力。
7. 新主管的適應。

工作上自發性壓力常見現象則有下面幾種：

1. 擔心自己能力不夠不能勝任，優柔寡斷。
2. 個性不夠開朗，疑神疑鬼，人際關係欠佳。
3. 求好心切，完美主義作祟。
4. 自己承擔完全責任，超負責任，自我膨脹。
5. 好勝心強烈，要求表現，處處都要贏過同事。
6. 家庭因素及個人情緒亦會引起煩躁壓力。
7. 身體欠佳，無法應付工作。

• 容許挫折，給自己一個新的機會

　　無論壓力是來自外在或自發性，這都是可理解的，且這些現象極為正常，在壓力的作弄下，許多人因此而受挫，這是無可厚非的，重要的是你是否就此一蹶不起，向壓力低頭，甘願承認失敗？重要的是如何積極勇敢的向壓力挑戰才是明智之舉。從精神面來談，壓力不論是外來或自發大都由自己造成的，若你能平心靜氣下來分析自己的壓力源在何處，好好的針對壓力擬出適當的對策，有時適度的壓力反而是進步的原動力。不要膽怯，不要害怕，不要迴避，也不要責備自己太多，給自己一個新的機會，化阻力為助力，把壓力當為砥礪的教鞭。

• 化解壓力的建議

1. 冷靜的分析壓力源在那兒，把它寫下來，挑個簡單易於突破的先嘗試，增加自己的信心。
2. 借用外來的力量疏解壓力，例如聽聽古典音樂，聽聽心靈講座，上教堂廟宇、坐禪運動。
3. 加強人際關係溝通，許多壓力是來自人，加強溝通了解，可以化解這方面的壓力。
4. 多加學習，增加處事能力，不恥下問，得到智慧，也得到友誼及尊重。
5. 集中精神、專心嘗試，可以增加效率、縮短時間，你也能因此得到肯定、增加信心。
6. 找一位同病相憐的友人，互吐苦水，互相鼓勵研究，找出應付之策。
7. 暫停工作，給自己一個愉快的休假，充電後回來再重新出發，可能心境不同，容易突破。
8. 降低目標及水準，不要100分，先求60分及格就好。不用好高鶩遠、完美主義，有時找個理由原諒自己也是健康的，可以慢慢從頭出擊，先建立基本信心。

　　最後強調告訴大家的仍是，應正視壓力，有壓力才會使工作充滿了刺激與幹勁，壓力是毒藥是良藥全端看自己，將自己的思想做一個大轉變，化消極迴避為積極運用，相信壓力反而是勝利成功的特效藥。 

　　殘障朋友常會發生只去公司幾天就被老板辭退的情形，而廠商無法繼續雇用殘障者最直接明顯的原因，通常是因為他們動作慢或能力不足，無法勝任工作。殘障朋友最常告訴我們的也是「廠商覺得我不適合」、「老闆說我做不好」、「同事嫌我動作太慢」等離職原因。這些都在告訴我們一件事，即殘障朋友的動作靈活度與工作方法熟練度未達到特定工作的要求，也就是工作效率不佳。

　　路是人走出來的，工作效率也是可以透過一些具體的方法提升的，所以我們不能一聽到「否定」的反應就放棄了，我們應該盡可能向廠商爭取在可接受的範圍內有成長與改善的機會。

　　我們知道生病了要看醫生才能對症下藥，若我們不去處理會造成病情更加嚴重。同樣的當我們在工作中亮起紅燈時，不要自怨自艾，怪自己的殘障，也不要抱怨廠商沒有愛心，我們要知道企業廠商是營利單位而不是福利機構，我們不能要求廠商以福利的心態雇用殘障者，我們要求的乃是同工同酬的平等原則，因此我們要有提升自己工作效率的動機和行動，相信經驗的累積會讓妳成為身經百戰的勇士，企業廠商競相雇用的人才。

　　要具體提升工作效率應針對「動作不靈活」和「工作方法不熟悉」二方面來改善：

我的動作不靈活

• 得力助手－－適當的工作輔具

　　阿英是一位腦性麻痺的朋友，在一家鞋廠做包裝工作，剛開始說好薪水是15,000元，沒想到發薪水時才領到10,000元，阿英很挫折，家長也不諒解，覺得廠商有意欺騙。後來，經過老師現場評估了解，發現原來阿英的手無法長期抬到一般的平檯，而必須放在腿上包裝，且因為阿英本身平衡感不好，如此一來，包裝時手抖動的很厲害，產能只能達標準的60%。找出原因後，廠商為阿英安裝了一個適合她高度的平檯，明顯改善了阿英工作沒有效率的情形。因著幾百元的平檯不僅喚回了阿英的自我肯定，廠商也雇用到一位符合生產條件的人力。所以，多花點心思為自己的工作想「辦法」找到適當的輔助工具，可以協助你有一份穩定的工作是很值得的，不要覺得麻煩或不好意思，就像我自己若不戴上600度的近視眼鏡輔助我的視力，現在也無法有效率的用文字與你分享，互相激勵了。

• 反敗為勝－－調整工作內容

　　阿邦是一位單手的殘障朋友，中途傷殘後無法從事原來的工作。傍徨的他經過就業服務老師的輔導安置在一家電腦組裝工廠擔任倉管工作。沒有多久，阿邦來電告訴我們，醫生說牠的手因過度使用而肌鍵發炎，導致工作速度愈來愈慢，引起廠商不滿意，有意辭退阿邦。後來老師鼓勵阿邦勇敢向雇主說明自己的能力與限制，並反應是否可以調整工作內容。因阿邦誠懇的態度和具備點貨與品管的能力，因此雇主同意並特別規劃阿邦與另一個倉管人員的工作，使雙方都能各盡其職完成工作。

　　目前職訓局為了幫助殘障者順利就業，特別辦理「雇主為殘障員工進行職務再設計計劃針對雇主：改善工作環境，改善工作機具，調整工作內容，改善工作條件，設置獎勵與輔助辦法，所以好好運用，不要讓自己的權利睡著了。

我的工作方法是不是出了問題

• 做時間的主人－－時間管理

　　有一天玉美打電話告訴我們，她很認真的工作，但是老闆還是不滿意，她認為是老闆嫌她坐輪椅的緣故，她覺得很委屈而不想做了。玉美在我們這裡接受中文電腦班的訓練期間學習態度非常認真而負責，所以我想必須去她的電腦公司工作現場走一趟，才能徹底了解。經過觀察才發現她一面接電話、一面打字，桌上一堆零散的資料，當她掛下電話，又花了一段時間找資料，反反覆覆的，真是忙得不得了!原來玉美因坐輪椅的關係，懶得移動做文件的分類，再加上沒有做好時間管理，安排優先順序，所以常一心數用，無法在客戶的要求下按時交件。

　　很多人常認為做時間規劃很浪費時間，卻不知道一小段的時間計劃，能讓你一天或一週的工作能有條理及有效率的完成。適切的時間規劃一方面讓你的上司看到你是有計劃的工作，一方面也可以成為你向上司具體反應工作量是否太大的有利資料，而使妳的工作有調整的機會。想加長職業生涯壽命就要做時間的主人而不要做時間的奴隸。成為一個快樂有計劃的工作人，你也可以辦得到！

• 化繁為簡－－工作分析

　　玉美還告訴我，他有一位朋友叫阿華在一家貿易公司擔任秘書，單下肢殘，行動很方便，但工作項目很複雜，每當她的老闆交待她工作時，她總是發呆了好久，才開始動手，後來工作愈積愈多，已經不知道該怎麼辦了。其實，阿華犯了一個我們也常犯的毛病，也就是被工作嚇到了，不知該從何開始，以致於工作延遲到了不可收拾的地步，這時候我們可以用工作分析的方法，將一項大工作分成幾個細目來處理，就會發現每一小件事容易處理多了。

　　有人認為工作分析只適用智障朋友，其實各行各業也都適合用此方法來設計工作內容與步驟，當你碰到一項工作覺得很難開始時，不妨利用工作分析的方法來協助你一步一步完成，不僅妳的工作可以如期完成，而且你可以很清楚的看到哪一步驟最難處理或找出最容易出錯的部份，讓自己能針對較難處理的部分多加練習或多花時間進行，而對於容易出錯的部分也要更加注意，如此要不改善你的工作效率也難！

　　而一扮好的工作分析設計，必須符合最省時、省力的原則，也就是要發揮「幫助自己在最短的時間內完成」的精神，相信你依此精神也可以成為自己的管理者。

影響工作效率的其他因素

　　以上所提出的分享，是針對殘障者在體能上還有工作方法上所產生的工作效率問題。還有一些人是生理因素造成的，如有的人長期沒有睡好，導致工作沒有精神無法專心工作；有的則是心情不好，長期憂鬱；有的則是人際關係不良等等，都會造成工作效率下降。總而言之一定要找出使自己工作沒有效率的原因，才可以對症下藥，否則在哪裡工作都是一樣的。另外有的殘障朋友對自己較沒有自信，常常疑神疑鬼覺得老闆不滿意自己。小心你的猜測，久而久之會導致工作分心，最後真的就會變成工作不力了，所以當你有疑惑時，請主動找你的上司談，是否自己多疑或是確有需要改善的地方，相信你的主動對於事情的解決是有幫助的，還有不要忘了你的就業輔導老師是你很好的資源。

　　聖經上說：「壓傷的蘆葦，祂不折斷，將殘的燈火，祂不吹滅。」現在的你或許正處在這樣的景況中，不要氣餒，只要你願意在工作適應的路上努力，並用正確的方法來提升自己的工作效率，相信你不僅要成為不殘的燈火，還要照亮周遭的人。 

伯樂你在何方

　　拿出紅筆在週口求才廣告欄尋找合適的就業機會圈選：「呼叫千里馬請回答」、「良禽擇木而棲」、「有請高手虛位以待」等動人文案看了叫人窩心，翻了半天怎麼老是那些職缺反覆出現，但符合自己的卻又寥寥無幾，仔細比對應具條件總少一兩項，這星期又沒得圈了，槓龜多次不免不解，以前紅圈無數，大圈小圈圈得不亦樂乎，應徵時還可挑三揀四，偶有對方害怕錯失人才還捧上求職交通費，曾幾何時對方眼界變刁，面談時收起可鞠的笑容，怎會如此呢？呼叫伯樂，你在何方？

　　看完報紙看電視，新聞主播說去年台灣失業率創歷年新高，二十多萬人失業在家，這又是怎回事？原來是不景氣減少就業機會，有人因高學歷失業，有人因裁員被解雇，手中飯碗雖不理想卻棄不得，不但不能衝動離職，還要感激老板收留，人在江湖身不由己，鬱卒啦！沒工作好像沒自由沒尊嚴，這不是政府說「安啦免驚啦，問題沒外國嚴重」就可釋懷，因此學習如何在就業市場上成為主力搶手貨，是現代上班族不敢輕忽的課題。

人力市場優勢商品

　　現在就業之所以愈難，肇因全球經貿自由化相互競爭有限資源所致，許多公司變小，用人不多，晉升機會少，職位不再有保障，大量使用新科技，每人要單獨解決問題，又要能團隊合作，彈性大、創意高，終生還得學習，因此難說具備什麼條件才能確保就業優勢，組織用人必有取捨，雖無定論，但不外乎下列指標：

• 目前市場的最愛

學歷：科系主修最佳，相關次之。
經歷：層級、時間、任務要能符合。
能力：主要、次要能力兼備，有證更佳。
年齡：最多35歲。
成就：有權威推介、比賽得名次、媒體評論、作品、優秀事蹟等，成冊更佳。
興趣：願意學習、就職意願高。
期待：薪水、加班、調動最好能配合機構。
性向：具群性、積極性、創造性、彈性。
性別：符合特殊工作要求。

• 一般優勢特性

適配性：能滿足社會需要，能為組織創造效益。
稀有性：人才供給少，培育不易或耗時耗費，領域特殊。
不可替代性：專業程度高，不因變遷而遭淘汰。
多元性：跨越多種領域，組織安排容易，本輕利厚。

• 未來企業用人標準

學習力強
專業
具溝通技巧
能管理人員
適應力強
能發揮團體工作績效
具影響力
　　總之具備生涯能力（一般知能、社會技巧、專業知能、謀職能力）必能在競爭中成為常勝軍。

主涯接力發展歷程與可能因境

　　在生涯早期對工作能力的學習是經過認知、試探、準備等三個階段奠下基礎，進入就業工作階段時經由職前訓練補足工作所需能力，再由在職訓練使能力不斷精進，加上為將來任務而儲備的第二專長、特殊技能訓練，使得工作能力更加成熟完備，但有些人則在科技及組織變遷後，又得面臨生涯適應階段的補救教學或轉業訓練，因此無論個人或組織均在教育訓練上投注可觀成本，但是人力資源的效益卻不見得充分發揮，如只針對教育訓練上的問題分析，以下困境可能值得我們注意：

缺乏目標－－盲目跟隨潮流接受過多而無用的訓練
缺乏計劃－－未謀定而後動，冒進結果效率不高
缺乏行動－－如其應為而末為，空有計劃徒生挫折
缺乏檢討－－拖延問題解決時機，減少效益，浪費成本
缺乏毅力－－逃避挫折，三分熱度，草草了之自我成長努力方向
　　經濟高度發展的結果不一定是充分就業，反而先看到的是高消費高物價時代的提早到達，個人與組織均有責任為上班族創造更佳的經濟報酬，尤其上班族的自我發展更應被重視，四個基本方向值得大家努力。

• 成長取向、終身學習

　　沒有成熟的人，哪來豐功偉業？懂得善用資源豐富各種能力，磨練個性，吸收新知，使自己早日學徒變顧問，起初笨拙困勉，後來熟練反射，最後成為一個自由充實的個體。

• 生涯規劃、適性發展

　　了解自己興趣、能力、性向、價值觀所在，認識變動中的職業世界有何機會，為自己訂下適切目標，有計畫地促其實現，這需要生涯規畫正確知能。

• 廣結善緣、相互成全

　　朋友是世上自己給自己的最佳禮物，也是事業好幫手，獨樂不如眾樂，培養良好人際技巧，結交志同道合的朋友，彼此提攜並進，共創事業高峰，共享美好人生。

• 自我挑戰、激發潛能

　　成長不應設限，成就不應設防，主動創造機會歷練身心，向不可能挑戰，建立自信，突破生涯困境，過一個自我肯定的人生。

結語：那美好的戰我己經打完

　　未來社會高度競爭，專業分工，能力分化，高負擔高報酬，人力自然兩極發展，強者愈強，弱者愈弱，組織理性評估績效，絕無僥倖，不適者淘汰，形成物競天擇、優勝劣敗的就業市場，唯有勇敢投入的人才能全身而退，成為萬方矚目的焦點。做一個高附加價值的人是我們未來唯一的選擇。要怎麼收穫就先怎麼栽，先苦後樂，先勞後逸，今天蹲得低，明天才跳得高，現在不用腦，將來只好用腳跑，對嗎？以此互勉！ 

智能障礙者的身心特質

智能障礙者是指智商鑑定在70以下者，他們因為學習上的困難，而影響到許多能力的發展，例如溝通能力、理解能力、自我照顧能力、社交能力、做決定的能力、判斷力、閱讀能力、工作能力等等。智障者大約有1/3會合併癲癇1/5會合併腦性麻痺，同時容易合併呼吸、消化系統疾病、聽力、視力等感官障礙。

　　但並非每個智能障礙者都需要完全依賴他人照顧。他們之間的差異是很大的，一般而言，依智商高低可分為輕度、中度、重度、極重度四個等級，但即使是同一等級的智能障礙者也會有不同的能力表現。智能障礙是不能夠痊癒的，但藉著早期療育及早刺激他們的發展，並有系統、細心地規劃他們的學習計劃，明確且實際地教導他們從事各項活動，多半都能激發他們的潛能，提高社會適應及自我照顧的能力。（以上資料整理：伊甸基金會）

僱用智障員工的注意事項

　　當您準備進用智障員工時，您一定有許多的疑問，他們是一群什麼樣的朋友？會不會帶來麻煩？是否有足夠的心力照顧他們？會不會影響企業形象？是否會…， 雖然智障朋友有很多工作上的限制及異於常人的身心特質，但只要充份瞭解他們，運用一點技巧，掌握一些原則，他們也會是您得力的好助手，貼心的好員工。

　　幾年來奔波於職場與學校，調解家長與雇主間不同立場的價值觀，整理出下列些許意見，期望各位企業雇主在僱用智障員工的路途上能有所幫助。

事前溝通爭取員工的支持合作
　　企業雇主僱用智障朋友，相當值得讚許與表揚，然而因為日後擔任指導與協助者的角色落於基層員工身上，沒有基層員工的支持合作，僱用智障朋友的美意或許會成為員工們的負擔與壓力，進入職場工作的智障朋友得不到工作夥伴們的認同與協助，無疑是一種傷害。事前多與員工們溝通，爭取大多數員工們的支持認同，再進行僱用。智障朋友進入企業雇主為他們事先營造的和樂職場氣氛中工作，將是智障朋友的福氣。

協助人際同事情誼的開拓發展
　　智障朋友木納、不善言詞，不會主動與人寒暄應酬，新到一個陌生的環境會表現出退縮與不安，請事先將與工作有關的個人情況讓工作夥伴們知道。親切的歡迎，溫馨的問候，熟悉的呼喚，有助於解除智障朋友的緊張與不安而勇於表現。日常工作中，人際關係的開拓，同事間情誼的發展，有了雇主主動的關懷、扶持與協助，讓他感受到是團體中的一份子，與大家休戚與共，不是孤立特殊的員工，是智障朋友安全需求的依歸。

善用職務再設計運用輔具發揮潛能
　　安排智障朋友工作，需要大家的智慧及創造力，改變習慣的枷鎖，顛覆傳統的觀念，就會有「不可能」成為「可能」的奇蹟。不要讓智障朋友來補缺，要為他製造出新的職缺。

　　從他會做的開始，則天生其才必有用。調動職務改變工作的內容，需要主管的調度與夥伴們的諒解。以能力為前題，職務調動為輔，讓智障朋友有做好工作品質的本事，再要求量的增加與速度的提昇，掌握智障朋友的工作實力輕而易舉。

　　職務再設計彌補能力的不足，就可以人盡其才。改變工作環境的硬體設計，增加行動的能力。更動物品傢俱排列的次序與方位，配合移動動線的空間需求。替換文字指示為圖畫或顏色標記，降低理解及記憶的限制。

　　輔具的運用製作發明，解除身心窒礙潛能得以發揮。看不懂記不住工作指令，以錄音來協助。不會掌控工作時限或休息忘了回來工作，給他計時器提醒。語音不清，或語言類別不同，將常用訊息做成卡片隨身攜帶，暢通他的溝通管道。拖把扭乾器、衣服折衣板…等，都是可以改善的工具。

　　重點是－不是他做不來工作，而是我們沒有為他找到工作中的盲點，加以協助改善。

找對自然支持者建立溝通管道
　　智障朋友進入職場工作前，需要雇主為他尋求一位願意付出、有耐心、對問題觀察敏銳的支持者。以示範操作代替口語交代，由簡而繁、自淺入深指導工作的進行，及職場內日常生活的協助。並做為初期與人溝通的代言人、常規建立的執行監督者。

寬懷包容尊重身心不平衡發展
　　能夠進入競爭性就業場所的智障朋友，多屬於輕、中度，生理上的成熟與大家無異，但心理上的發展極限卻停留在小學三、四年級至國中一、二年級之間。對問題的瞭解偏重於細節，無法統整與觀察全貌。處理事情的態度固執，不知變通且缺乏輕重緩急的判斷力。做事時常丟三忘四或未全程完成工作任務。這不是忘本，也非偷懶。請具體的逐項排列工作先後次序，依個人能力做好工作分析的階梯大小。先熟悉一個步驟、一項工作，反覆練習、正確操作強固短期記億，待其轉化至長期記憶成自然習慣，再進入下一步驟，給予第二項工作。請以平常心看待，包容尊重這些特質，運用智慧當成優點來訓練，智障朋友的工作生產力也是無可限量的。

解決問題關鍵在於生活小細節
　　不同的心理年齡層對問題有不同的價值判斷，生活中的小事是影響智障朋友工作情緒的根源。提供訴說管道，指導解決生活中問題的方法，會是穩定他工作情緒的良方。

鼓勵讚美給予肯定賦予成就感
　　智障朋友的工作散佈在各行各業中，沒人願做的卑微基層工作。深植小螺絲釘的重要觀念，讓員工們也肯定這一份小小的貢獻。我們的一小步，可是智障朋友的一大步，持續的讚美，多多的鼓勵，造就智障朋友的榮譽心、成就感，他會更有鬥志努力工作，盡忠職守。

聯絡家長就輔員提供線索協助
　　智障朋友有其個人特定的行為模式及溝通習性，家長及手足可以提供最具經驗直接有效的線索。就業輔導員可以協助專業的工作分析技巧，扮演職場工作教練角色。發現問題主動聯絡，即時解決，避免累積問題，有助於職業生涯品質提升。

向學校諮詢增進對智障者的認知
　　職場上時時會出現一些雇主料想不到的問題，窮於應付。學校裏有專業的教師，提供雇主解決問題的策略，讓雇主對智障朋友有更深一層的認知，知己知彼有助於職場工作的推動。

僱用智障員工百提昇企業形象
　　提供智障者工作機會，是最直接實質的幫助，行政院勞委會及省市政府勞工處（局）就業服務中心有各項的輔助措施，減輕雇主的人事負擔，降低成本分攤。工作、生產讓智障朋友可以自立，有了自我、自信與尊嚴。雇主不但回饋了社會，也提昇了企業的形象。

　　智障朋友在生涯規劃的旅途上，需要社會給予永續的扶持與照顧，雇主們的善心義舉，讓智障朋友活得有意義有尊嚴，是智障朋友們永遠的福星。 

　　精神疾病患者經專業之精紳科治療及復健之後，仍具有相當之工作能力及工作動機，惟部份康復病人未具專業技能，求職不易，亟需有關單位給予職業訓練及就業輔導之協助，以積極協助成為生產人口，減輕家庭及社會負擔。如何讓仍有工作能力和工作動機的康復病人，能夠回歸社會，從消費者變成生產者，這對一個個案很重要，因為一個病人可能在長期住院當中變成一個低自信、低自尊的人，但當他開始賺錢的時候，一開始可能賺三千元，寄二千五百元回家，自己留五百元喝喝涼水、吃吃泡麵，那種感覺很令人感動，對案主而言，那是意謂一個感恩的心。這一切其實都要仰賴專業人員、家屬及社會給他們機會與支持。

　　有些時候慢性化的精神病是會有些殘餘症狀伴隨著，他會一邊工作、一邊自言自語，但他的手還在動，不影響他的產能，像這種情形，已經治療到某一種程度，可能就一直都是這樣了，但不會因為這樣就不能工作，事實上，有些生產線上很多這種個案，故而提供精神疾病的諮詢是很重要的。

　　一般而言，精神疾病患者就業經常面臨的問題，主要有五類：

• 社會大眾的排斥心理：

　　社會大眾還沒有完全的包容和接納，有些時候人際的關係和接納是給這些人最大的支持，社會上的不了解，會造成不知道如何去接納，故而社會大眾的教育也是很重要。

• 職業訓練與就業市場的差距：

　　例如今天教病人程式設計和如何打字，就業市場可能尚有打字員的需要，若要教病人程式設計，他好不容易學會了，但當他在社會上找到工作時，面對許多其他電腦碩士、博士的競爭者，究應如何因應？所以我們在職訓時就應注意和就業市場的差距，就業市場需要什麼樣的人才，我們就盡量培訓這方面的專長，如此才能順利就業。

• 重入社會後適應與調控：

　　有些人住院很久後，發覺回歸社會時，在工作上很孤單，沒有人在他身邊，以前還有幾個好朋友在身邊講話。他到工作上、回家和家人相處時，還要重新學習適應，以前的朋友是最自然的，可是現在卻有落寞的感覺。

• 人際困境、家庭支持度：

　　有的個案去工作，只有他的老闆和直屬上司知道他的情況，其他的同事都不了解他的時候，他總覺得人家在講話時是在講他，做一做就會抬起頭來看一看有誰，對周遭的環境很敏感，很敏感時就會不安，覺得其他人都在疏遠他，不知道如何和他人交談，就以喝水或其他方式來解除焦慮。

• 心理、情緒的認知：

　　心理指的是例如有些個案，會覺得有些人一個月能賺二萬五千元，為什麼我只能賺一萬二千元？越想越不對，為什麼我只能是別人一半的薪水？就去跟老闆吵，老闆就對他說你的產能就只能領這樣的薪水，個案有時也會眼高手低。也有些是家屬在支持，怕一旦離世後，孩子沒辦法謀生、照顧自己，於是家屬會自己出部份的薪水讓病人去學技能，有時候讓病人知道家屬的辛苦也很好，失業不如低就業，但該有的權益還是要爭取。情緒認知指的是個案知道自己什麼時候快要發脾氣，有時候他很不舒服，兩眼就會瞪視，老闆可能會講：「瞪什麼瞪！」於是兩人就會吵架、打架，從此老闆就把他列為拒絕往來戶；這樣還不打緊，以後這個醫院的個案都不能轉介過去了，雇主已經不放心了，就會有這種骨牌效應。

相關問題

• 案主想開計程車、貨車，一下想做這。一下想做那，但都無法持續，怎麼辦？

　　很多個案對自己的期望會越來越高，希望能做越好的工作，在他的價值觀裡，他覺得開車較自由，可以到處走，到處觀光。許多個案在看病、找工作時，也在尋尋覓覓，看能否找到他的興趣。基本上，他有興趣、有動機時，還要看他的能力和人格特質，我想家長的心情會很擔心，擔心他開車會有危險，會不會有什麼緊急狀況是應付不來的？但有些時候也要滿足他的需求、期望，例如陪著他開車，你要去來來百貨公司，讓他載你一程，看著他開，自己來評估他能否達到這個目標；如果他能平安載你到來來百貨公司，你就說我上去買東西，你半小時後來接我，一天評估下來，如果他真的有興趣而且做得來，我們就讓他試試看；但剛試的時候千萬則做大量的投資，別貿然買一輛計程車給他，因為擔心會有無法持續的情況，所以可先讓他受僱車行，看他能做多久。至於安全問題，每個家長只要孩子一出門就牽腸掛肚，當司機的確危險度是比較高的。所以要先投保，可以先試試看。

• 是哪些原因容易致使精神病患在工作上半途而廢？

　　影響精神疾病患者就業無法持續的原因有很多，例如：

• 害怕與人有眼神上的接觸。
• 手腳協調度不佳，動作遲緩。這有時是因為藥物或副作用所引起的。
• 患者容易覺得人家不理他（其實恰好相反），而怯於與人發生互動，影響人際關係。
• 壓力處理不當。例如，以遲到來逃避工作壓力；怕老闆責罵索性蹺班；碰到困難不會找人協助，甚或與人發生衝突。 

　　台北市自閉症教育協進會有鑑於自閉症者需要長期支持性就業服務，針對已成年而將就業之自閉症者，著手進行各項有關就業之方案計畫。

　　自閉症之就業輔導工作，若以輔導自閉症者進入社會競爭性就業市場為長遠目標時，具有極高之困難度。因此，協進會以自助的方式，同台北市社會局申請開辦庇護福利商店，提供自閉症者一個可以就業的場所，並予以就業之相關技能訓練，以作為進入社會的跳板。基於上述的理念，「台北市自閉症教育協進會附設庇護福利商店」在台北市政府社會局專案補助下已於民國八十六年一月二十五日正式開辦，茲就其目標簡述如下：

• 短期目標：

　　期能藉由庇護福利商店之設立，一方面提供自閉症者就業機會，另一方面，則以社區化的環境，使一般社會大眾得以進一步瞭解自閉症，同時，亦給予自閉症者與他人互動的機會。

• 中期目標：

　　期在庇護福利商店步上軌道後，將店內工作表現較穩定的自閉症者，轉介至其他類似性質工作場所就業，並進一步吸收更多自閉症者進入庇護福利商店接受工作訓練。同時，也期望使庇護福利商店融入社區生活。

• 長期目標：

　　期能與社區化就業加以結合，長續性的經營，藉此與社會大眾有所接觸，並進一步謀求福利。自閉症者的就業在整體社會環境中，實有其困難之處，庇護商店的成立為自閉症者開啟一扇通往社區之門，逐漸使自閉症者得以進入大社會，亦請社會各界給予他們更多的支持與鼓勵，進而開啟一個更開闊的天空。